ब्रेस्ट कैंसर से पीड़ित कई महिलाएं अब कीमोथेरेपी से बच सकती हैं – ब्रेस्ट कैंसर के इलाज में एक बड़ी उम्मीद की किरण सामने आई है। वैज्ञानिकों ने एक ऐसी नई जेनेटिक जांच विकसित की है, जो यह पता लगाने में मदद करती है कि किन मरीजों को वास्तव में कीमोथेरेपी की जरूरत है और कौन इसके बिना भी सुरक्षित रूप से इलाज करा सकता है। हाल ही में पेश किए गए एक बड़े अध्ययन के अनुसार, इस डीएनए-आधारित टेस्ट की मदद से शुरुआती चरण के ब्रेस्ट कैंसर से पीड़ित लगभग दो-तिहाई महिलाएं कीमोथेरेपी से बच सकती हैं। इससे न केवल इलाज को अधिक सटीक बनाया जा सकेगा, बल्कि मरीजों को कीमोथेरेपी के गंभीर दुष्प्रभावों से भी राहत मिल सकती है।
कीमोथेरेपी के गंभीर साइड-इफेक्ट्स
कीमोथेरेपी जान बचाती है, लेकिन इसके गंभीर साइड-इफेक्ट्स और लंबे समय के जोखिम भी हैं। शिकागो में अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी की सालाना मीटिंग में पेश किए गए एक नए अध्ययन से पता चलता है कि ट्यूमर का DNA-Based Test कुछ ब्रेस्ट कैंसर के दो-तिहाई मरीज़ों को उनके लंबे समय के नतीजों से कोई खास समझौता किए बिना सुरक्षित रूप से कीमोथेरेपी से बचने में मदद कर सकता है। यहां वह बातें हैं जो आपको जानना चाहिए।
ब्रेस्ट कैंसर के लिए नया जेनेटिक टेस्ट क्या है?
नए तरीके में ट्यूमर में कैंसर से जुड़े जीन के एक सेट की एक्टिविटी को मापने के लिए जेनेटिक टेस्ट का इस्तेमाल किया जाता है। सिर्फ़ माइक्रोस्कोप के नीचे कैंसर को देखने के बजाय, यह टेस्ट कैंसर सेल्स के अंदर देखता है और मापता है कि कुछ जीन कितनी मज़बूती से चालू या बंद होते हैं। इसके लिए, यह एक स्कोर कैलकुलेट करता है जो दिखाता है कि वह खास ट्यूमर कितना एग्रेसिव है और स्टैंडर्ड ट्रीटमेंट के बाद उसके वापस आने की कितनी संभावना है।
डॉक्टर फिर ट्रीटमेंट के फैसले लेने में गाइड करने के लिए इस स्कोर का इस्तेमाल करते हैं। अगर स्कोर कम है, तो यह बताता है कि कैंसर कम एग्रेसिव है और सर्जरी, रेडियोथेरेपी और हार्मोन टैबलेट काफी हैं, इसलिए कीमोथेरेपी से सुरक्षित रूप से बचा जा सकता है। अगर स्कोर ज्यादा है, तो यह कैंसर के वापस आने के ज्यादा रिस्क का संकेत देता है, और कीमोथेरेपी की सलाह दी जाती है क्योंकि इससे असली फर्क पड़ने की ज्यादा संभावना होती है। दूसरे शब्दों में, यह टेस्ट मरीजों को उन लोगों में अलग करने में मदद करता है जिनके लिए कीमो सच में मदद करेगा और उन लोगों के लिए जिनके लिए यह सिर्फ नुकसान पहुंचाएगा और कोई एक्स्ट्रा फायदा नहीं होगा।
यह कितना इंपॉर्टेंट है?
यह एक बड़ा कदम है क्योंकि यह एक बड़े, सख्त, लेट-स्टेज क्लिनिकल ट्रायल पर आधारित है। इस खास, बहुत आम तरह के शुरुआती ब्रेस्ट कैंसर के लिए, स्टडी से पता चलता है कि दो-तिहाई से ज्यादा महिलाएं जो ट्रेडिशनल तरीकों से हाई रिस्क वाली दिखती हैं, अगर उनका जीन टेस्ट स्कोर कम है तो वे कैंसर के वापस आने से प्रोटेक्शन खोए बिना सुरक्षित रूप से कीमोथेरेपी छोड़ सकती हैं। इसका मतलब है कि कम महिलाओं को महीनों तक बाल झड़ने, जी मिचलाने, थकान, इन्फेक्शन के रिस्क से गुजरना पड़ेगा, जल्दी मेनोपॉज़, संभावित इनफर्टिलिटी और लंबे समय तक दिल या नर्व पर असर, जब इससे असल में उनके भविष्य में कोई सुधार नहीं होता।
यह रिसर्च किसने की और स्टडी कितनी बड़ी थी?
यह काम ऑप्टिमा ट्रायल से आया है, जिसे यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन के रिसर्चर्स ने लीड किया था, जिसमें कई हॉस्पिटल और कैंसर सेंटर शामिल थे। इसमें उन लोगों पर फोकस किया गया जिन्हें शुरुआती ब्रेस्ट कैंसर का सबसे आम रूप था – जो HER2 नाम के प्रोटीन के बजाय हार्मोन से होता है – जिन्हें पारंपरिक रूप से ट्यूमर के साइज़ या यह आस-पास के लिम्फ नोड्स में फैला है या नहीं, जैसे फैक्टर्स के आधार पर कीमोथेरेपी के लिए माना जाता है। 40 साल और उससे ज़्यादा उम्र के 4,400 से ज़्यादा मरीज़ों को शामिल किया गया, जिससे यह अपनी तरह की सबसे बड़ी स्टडीज़ में से एक बन गई।